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集采三进,万亿药品市场将变天

2025-07-03     IDOPRESS

所谓“三进”即推动集采药品进基层医疗机构、进民营医疗机构、进零售药店,方便患者就近购买集采药品,让集采政策惠及更多群众。

2024年5月,国家医保局办公室发布的《关于加强区域协同做好2024年医药集中采购提质扩面的通知》首次在国家层面正式发文提出“各省份要鼓励村卫生室、民营医疗机构和零售药店参加集采”,但未提及乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心/站等其他公立基层医疗机构。

当月,江西作为首个地方发文《江西省集采药品“三进”行动实施方案(征求意见稿)》“决定在全省范围开展集采药品进“零售药店、民营医疗机构、村卫生室(包括社区卫生服务中心/站)””,也首次将“三进”变成行业俗称,江西“三进”“包括社区卫生服务中心/站”。

今年5月26日、6月12日,黑龙江和辽宁发布的关于集采“三进”的专项文件中都包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心/站。

作为集采扩围的重要举措,“三进”已在多省相继落地执行。

集采“三进”涉及的医药机构数量、药品市场规模究竟有多大呢?下面就做一简单分析。

下文中的“三进”包括公立基层医疗机构(村卫生室、乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心/站),民营医疗机构(民营医院、诊所),零售药店(实体药店、网上药店)。

覆盖医药机构:167万家

2024年,中国药店总数为683666家(南方所数据),公立基层医疗机构64.1万家(含村卫生室57万家、乡镇卫生院3.3万家、社区卫生服务中心/站3.7万家),民营医疗机构34.6万家(包括民营医院2.7万家,诊所31.9万家(2023年数据))。

集采“三进”涉及的医药机构合计167万家。(详见下图)

涉及药品市场:过万亿

再看下“三进”涉及的药品市场规模。

2024年,药店销售药品5740亿元(含实体药店4981亿元、网上药店销售759亿元)。公立基层医疗机构销售药品2167亿元(包括乡镇卫生院877亿元)。民营医疗机构售药2718亿元(含民营医院2123亿元(2021年数据))。

集采“三进”共涉及药品市场规模10625亿元,上述民营医疗机构和村卫生室都是2021年的数据,2024年的销售额还要大些。(详见下图)

集采“三进”对患者是福音,对药企是挑战。但涉及167万家机构、超万亿的市场,足以引起药企高度重视,调整战略,及时应对。

当然,“三进”第一步只涉及医保定点的医药机构,但集采品种覆盖所有终端只不过是时间问题。

特约作者|张自然博士

(责任编辑:zx0600)

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