近些年,儿童成为流行性感冒(简称流感)的高发人群及重症病例的高危人群。每年流感流行季节,我国儿童流感罹患率约为20%-30%;在秋冬或冬春高发季节,儿童流感年感染率甚至可高达50%左右,严重者可导致患儿死亡。目前针对流感病毒的特效西药有限,同时单一的西药或中药治疗也有一定的局限性。因此,针对这一现状,中西医结合防治成为最优选择,两者优势互补,尤其对于轻症时期的早期干预尤为重要。
为规范中西医结合治疗儿童流感,由中国中西医结合学会儿科专业委员会呼吸学组和中华中医药学会儿童健康协同创新平台专家组联合发起,国内知名儿科相关中西医专家共同制定的《儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识》在《国际儿科学杂志》发表。
该共识将鲁南制药两个独家品种柴银颗粒(口服液)和小儿消积止咳口服液纳入其中,为临床专家提供更多中成药选择:
一、风热犯卫证:
柴银颗粒(口服液)
柴银颗粒(口服液)由柴胡、金银花、黄芩、葛根、荆芥、青蒿、连翘、桔梗、苦杏仁、薄荷、鱼腥草共11味中药组成。
该方剂是在经典组方柴葛解肌汤和银翘散基础上加减而成,具有清热解毒,利咽止咳的功效,是上呼吸道感染外感风热证首选用药。目前该药已入选《H7N9禽流感中医药预防流感技术方案》和《中成药临床应用指南—儿科疾病分册》,同时临床还将其应用于治疗疱疹性咽峡炎、手足口病等,疗效显著。
二、流感伴咳嗽、饮食积滞者:
小儿消积止咳口服液是由炒山楂、槟榔、枳实、蜜枇杷叶、瓜蒌、炒莱菔子、炒葶苈子、桔梗、连翘及蝉蜕共10味中药组成,诸药合用共奏消积化痰,宣肺止咳之效。
该药组方来源于山东中医药大学附属医院儿科名老中医毕可恩的临床经验方,填补了国内中成药治疗小儿食积咳嗽的空白,是国内消积止咳儿童用药第一品牌。广泛应用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的食积咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭、地图舌等儿童常见疾病,同时与阿奇霉素联合可用于小儿支原体肺炎的治疗,可以缩短病程,有效缓解咳嗽症状,疗效显著。
共识从流感诊断及判断标准等方面全面阐述了中医流感辨证论治分型中风热犯卫证、湿遏卫气证和热毒袭肺证的相关指征和药物选择,明确了中西结合治疗在儿童流感中发挥的重要作用和优势特点,从中医药防治儿童流感的文献分析、药物评价问卷及专家应用经验等制定该共识,切实为解决儿童流行性感冒尤其是轻症防治的临床问题提供循证证据。