秋冬是流感等呼吸系统疾病的高发季节,老年人是流感的易感人群,老年群体在秋冬季如何提高免疫力、加强流感预防受到广泛关注。在近日由生命时报主办、云南绿A生物工程有限公司承办的第五届“微藻营养医学中国行”活动上,来自北京大学第一医院老年病内科主治医师刘钟桧以《流感防护 关注老人》为题,详细梳理了流感给老年人带来的巨大风险,并分享了老年人在流感高发季的多项有效防护措施。
流感——老年生活的“阿基里斯之踵”
对于青年人来说,流感可能是10来天的发烧、头痛、流涕、咳嗽,而对于老年人来说,可能就是一次致命的危机!作为一种传染性极强的呼吸道疾病,流感对抵抗力差的婴幼儿、老年人和体弱多病者危害较大,容易引起如肺炎、肌炎、心肌炎等各种各样的全身并发症,甚至导致死亡。
刘钟桧医生表示,“生理病变是导致一切疾病的促成因素,老年人的呼吸系统功能衰减,免疫失调和细胞免疫功能减弱都会降低自身的抵抗病毒清除能力,这也是老年人更容易产生重症流感患者的原因。”当我们发现老人出现反应迟钝、嗜睡、躁动、抽搐等神志异常,还有严重呕吐、腹泻、出现脱水表现时,这些都是老年患者的典型和非典型重症症状,需要及时进行治疗。
老年人因为抵抗力差、基础疾病多、耐药的存在,出了症状不典型外,更会伴随多项并发症作为首发症状,可能会在短时间内进展为呼吸衰竭、消化道出血、心脏肾脏等,这都为老年人增加了流感重症率及死亡风险。
治疗与预防——从生活细节保障老年健康生活
由于老年人流感症状的不典型性,当前的流感检测手段检测率较低,敏感性差,未检测率较高。对于老年人来说,一旦临床检查出流感的可能性,按照我国《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》,应尽早给予经验性抗流感病毒治疗,在发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间。
刘钟桧指出,流感疫苗仍然是当前流感最有效的预防方法,可有效降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。建议60岁及以上老年人、慢性病患者,每年定期接种流感疫苗。
除此之外,老年人群需要额外关注饮食、运动、睡眠等直接影响自身免疫力的行为。在饮食上,应合理调配饮食结构和搭配,多吃蔬菜和水果,老年人容易缺乏蛋白质,适量吃牛奶及其制品、鸡蛋、大豆等食物,保证人体蛋白质的摄取;其次在身体允许的情况下适量做一些运动,包括步行、快走、慢跑等,均有助于提高免疫力。
抗氧化剂——对抗流感病毒感染的新治疗策略
大量研究表明,病毒进入人体后,体内活性氧增加产生的氧化应激,会加重流感病毒感染的发病机制,包括组织损伤、炎症反应和细胞凋亡等一系列反应。刘钟桧指出,使用抗氧化剂来阻断氧化应激,对流感病毒治疗是有积极意义的,常见的抗氧化剂包括维生素C、虾青素、多酚、脂溶性维生素和多不饱和脂肪酸,已被证明在流感、肺炎和其他呼吸系统疾病的实验和临床研究中有效。
其中,虾青素可作为预防和治疗病毒感染的辅助,不仅可以保护细胞免疫的完整性,增加免疫细胞数量、促进细胞因子分泌、产生免疫球蛋白,更能帮助人体增强免疫机制,增强抵抗感染能力、抑制免疫应答过度而引起的炎症反应。
“提升免疫力是综合因素。”刘钟桧建议,保持健康的日常生活习惯、适当地进行营养素的补充,能够帮助老年人增强机体免疫力,进而提高机体对细菌和病毒的防御功能,让健康常在。